Medicinrådets nye behandlingsvejledning for nydiagnosticerede patienter med myelomatose, som er kandidater til højdosis kemoterapi med stamcellestøtte, kan blive et vigtigt skridt mod adgang til de firestofregimer, som danske myelomatoselæger længe har efterspurgt.
Det er allerede for sent at diskutere, om vi skal bruge AI til spørgsmål om sundhed. Det gør mange af os allerede. Også når det handler om alvorlige sygdomme som AL amyloidose og myelomatose. Men hvad så?
Patienter som har fået eller får teclistamab, linvoseltamab eller elranatamab, og som får tilbagefald, får nyt håb. Medicinrådets Fagudvalg for Knoglemarvskræft skal hastebehandle emnet: Sekventiel brug af BCMA-rettet behandling. Og i mellemtiden kan de ramte patienters læger ansøge om den nødvendige behandling.
En artikel i Sundhedspolitisk Tidsskrift sætter fokus på et område, som har stor betydning for mange med myelomatose: muligheden for behandling i eget hjem. For en Gitte Klepsch har det haft en afgørende indvirkning på hverdagen – og især på oplevelsen af frihed og livskvalitet.
Dansk Myelomatose Forening advarer om, at en ny anbefaling fra Tværregionalt Forum for Koordination af Medicin kan få alvorlige konsekvenser for patienter med myelomatose, som tidligere har fået BCMA-rettet behandling. Helt konkret handler det om de hundreder af myelomatosepatienter, som har fået teclistamab, bispecifik antistofbehandling.
Flere førende myelomatose-læger retter nu skarp kritik mod den proces, der har ført til, at Tværregionalt Forum for Koordination af Medicin ikke anbefaler sekventiel BCMA-rettet behandling til patienter med myelomatose. Kritikken handler både om manglende faglig vurdering, manglende gennemsigtighed og risikoen for alvorlige konsekvenser for patienter.
I dagens kronik i Berlingske argumenterer kræftpatienterne Gitte Kühne Plambek og Mette Fugl for, at adgangen til innovativ kræftmedicin alt for længe har været præget af ulighed. For patienter, hvor standardbehandlingerne er udtømte, kan ny medicin være det sidste reelle håb. Alligevel har adgangen i praksis kunnet afhænge af patientens postnummer, den behandlende læges mulighed
Anja Skjoldborg Hansen, formand for Brystkræftforeningen, retter i kronikken d. 23. april i Dagens Medicin en grundlæggende kritik mod Medicinrådet. Hendes hovedsynspunkt er, at Medicinrådet ikke blot foretager tekniske vurderinger af medicin, evidens og økonomi. Rådet træffer i praksis etiske og værdimæssige beslutninger om, hvilke patienters liv det bedst kan betale sig at forlænge.
Medicinrådet fastholder, at Blenrep (belantamab mafodotin) ikke skal tilbydes til patienter med fremskreden myelomatose. Beslutningen møder kritik fra formanden for DMSG (Dansk Myelomatose Studie Gruppe), som påpeger at beregningen af omkostningerne laves på et grundlag, som ikke passer til dansk praksis.
Det er meget positivt at vejledningen om behandling med immunglobuliner er blevet revideret. Men den bærer fortsat præg af at man har en meget generel vinkel og ikke helt lader til at forstå virkeligheden for de særligt immunramte patienter.